Основные направления деятельности

Дистанционное дробление камней почек и мочеточников


Клинические проявления мочекаменной болезни и способ лечения зависят, прежде всего, от локализации камня (камень почки, камень мочеточника) и определяются наличием или отсутствием нарушения оттока мочи из почки и инфекции мочевых путей. Без лечения, камни почек увеличиваются в размерах, постепенно заполняя полость почки, которая имеет сложное ветвистое строение. Такие камни постепенно становятся похожими на кораллы или рога оленя (коралловидные камни в почках), ухудшая функцию почки, постепенно приводя к её гибели. Коралловидный тип камнеобразования является наиболее тяжелой формой мочекаменной болезни. 


Применяют следующие методы лечения камней в почках


  • медикаментозное (симптоматическое) лечение или литолиз (растворение камней);

  • удаление камней из почек - операции при камнях в почках: открытая полостная операция применяется очень редко, т.к. мочекаменная болезнь склонна к рецидиву, поэтому следующее хирургическое вмешательство более затруднено и опасно;

  • эндоскопические малоинвазивные методы лечения (перкутанная нефролитотрипсия, миниперкутанная нефролитотрипсия, ретроградная интраренальная хирургия (лазерное дробление камней в почках)) - являются новейшими методами лечения камней почки; 

  • лапароскопические операции. От традиционной операции камня в почке отличается меньшей травматичностью и более лёгким восстановлением. Эти виды операций отличаются тем, что широкое рассечение тканей и мышечных покровов не применяется - разрезы максимально уменьшенные. 


Поскольку мочеточник имеет длину до 30 см, камни в мочеточнике могут застрять в любом его месте (камень в верхней, средней, нижней трети мочеточника, камень в устье мочеточника). Главный симптом - это почечная колика, которая наблюдается почти у всех больных. Если камень «застрял» в мочеточнике, то нарушается функция выведения мочи. Давление мочи вызывает изменения в почке. Если камень полностью перекрывает проход, пациент может за несколько дней потерять почку. Поэтому необходима срочная госпитализация. Уже в стационаре выгнать камень из мочеточника можно с помощью, как лекарств, так и при необходимости будет выполнена операция - удаления камня из мочеточника (лазерное дробление камней в мочеточнике, дистанционное дробление). 


Как удалить камень из мочеточника? Существует четыре способа удаления камней из мочеточника.

 

1. Консервативный способ лечения. Этот способ хорош тогда, когда камни совсем небольшие и способны выйти или раствориться. 

2. Извлечение камня из мочеточника путем лапароскопической операции. Делать её можно только в том случае, если камень настолько огромный, что никаким другим способом его не извлечь. 

3. Дробление камней в мочеточнике (литотрипсия). 

4. Извлечение камней через мочевые пути (удаление камня из мочеточника эндоскопически или контактное дробление камней в мочеточнике). Дробление камней в мочеточнике лазером проводится с помощью медицинских инструментов, вводимых в мочеточник через мочеиспускательный канал. 


Одной из возможностей избавить пациента от камней почек и мочеточников (выгнать камень из мочеточника) является дистанционная ударно-волновая литотрипсия (дистанционное «дробление» камня», дробление камней в мочеточнике и почке). Вмешательство заключается в направлении создаваемых специальном приборов сфокусированных импульсов ультразвука на конкремент, в результате чего происходит его разрушение (раздробление на мелкие фрагменты) внутри организма. Эти фрагменты являются настолько мелкими, что могут отходить самостоятельно с током мочи. Эффективность дистанционного «дробления» зависит от размера и состава камня, а также его локализации. Обычно, полное отхождение фрагментов камня происходит в течение двух недель, при этом время нахождения пациента в стационаре минимально (при нормальном течении послеоперационного периода больной может быть отпущен под амбулаторное наблюдение на 2-е сутки после операции). Одним из условий для дистанционного дробления является хорошая «визуализация» камня при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании. Дистанционное дробление позволяет избавиться от камня без внедрения в организм каких-либо инструментов. 

Показания и противопоказания к дистанционному дроблению формируются Вашим лечащим врачом.


 Дистанционное дробление камней почек и мочеточников.  Дистанционное дробление камней почек и мочеточников.

____________________________________________________________


Записаться на консультацию по поводу проведения дистанционного дробления камней почек и мочеточников к врачу-урологу Акопяну Гагику Нерсесовичу  в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова,  Вы можете по телефону  +7 (499) 409-12-45.  Мобильная связь: +7 (926) 242-12-12.



Все основные направления...

Записаться на прием

 
ФИО*
Дата* Выбрать дату в календаре (DD.MM.YYYY)
Номер телефона*
Электронный адрес*
Прием
Сведения*
Прикрепить файл
 

* - обязательные поля

Задать вопрос

 
Имя*
Возраст*
E-mail*
Ваш город
Ваш вопрос*
Защита от автоматического заполнения
 
Введите символы с картинки*
 

* - обязательные поля