Простатспецифический антиген — это опухолевый маркер, который применяется для диагностики рака и аденомы простаты. Его определяют в сыворотке крови. Повышение ПСА — один из недобрых «звоночков», говорящих о проблемах с предстательной железой. Причины плохого анализа могут быть разными.
Важно! Тест показывает нарушение деятельности железы, а не обязательное наличие рака или аденомы. В исследованиях рак простаты был обнаружен у 30% мужчин с повышенным ПСА. В остальных случаях наблюдались другие заболевания: простатит, инфекции мочеполовой системы и т. д.
Причины изменения уровня простатспецифического антигена
В зависимости от болезни могут изменяться причины, почему повышается ПСА у мужчин:
- рак простаты вызывает аномальную продукцию маркера опухолевыми клетками, а также повреждает базальные клетки;
- инфекция или воспалительный процесс могут вызывать повышение ПСА каждые три месяца или чаще, если их не лечить. Причина — повреждение эпителия и увеличение сосудистой проницаемости тканей;
- при аденоме простаты пса повышается из-за изменения объема органа и одновременной его компрессии разросшимися тканями;
- ишемия и инфаркт простаты, а также острые проблемы с мочеиспусканием, которые могут их вызывать, тоже приводят к плохим анализам. При них нарушается процесс кровообразования.
Как видите, причины, почему повышается ПСА, у каждого заболевания свои. Наличие перечисленных симптомов позволяет сделать более точный вывод о наличии или отсутствии рака у мужчины.
Интересно, что врачи против регулярного скрининга на ПСА здоровых мужчин. Считается, что это может привести к «гипердиагностике» и «избыточному лечению». Многие заболевания и процессы, вызывающие повышение ПСА, протекают бессимптомно годами, а медицинское вмешательство вполне может вызвать осложнения.
Что может резко повысить ПСА?
Нередко неуверенные в словах уролога мужчины сдают анализ несколько раз. Что делать, если на одном из тестов резко повысился ПСА? Волноваться не стоит, скорее всего, это связано с неправильной подготовкой к анализу. Суточные колебания маркера в сыворотке крови не значительны, но есть другие факторы, оказывающие влияние на результат. В каких случаях повышается ПСА у мужчин:
- недавняя эякуляция. Чтобы избежать ложного анализа, необходимо избегать ее примерно 48 часов до теста;
- массаж предстательной железы. Если он запланирован, то сдавать сыворотку крови нужно не ранее чем через три дня;
- трансректальное УЗИ. Между этой процедурой и тестом желательно выждать неделю;
- биопсия предстательной железы. Во время нее нарушается естественная работа органа. На восстановление нужно примерно 6 недель;
- трансуретральная резекция простаты. Она может сильно изменить показатель ПСА на полгода;
- после некоторых видов физической активности, например, активная велосипедная прогулка.
Правильная подготовка и учет всех сопутствующих факторов, будь то операции или исследования органа, позволяют врачу понять, что означает повышение ПСА в данном конкретном случае, корректно интерпретировать результаты.
Волнуетесь за свое здоровье? Есть неприятные симптомы? Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) приглашает на прием к урологу. Врач тщательно вас обследует, направит на анализы, ответит на все вопросы. Звоните!
