Лапароскопическая нервосберегающая простатэктомия

Больной Б., 63 лет. 

Диагноз: рак простаты T1cN0M0 (по Глисону 3+4=7 баллов). 

Клинические проявления заболевания: затрудненное, вялой струей, учащенное мочеиспускание. 

Из анамнеза: считает себя больным с марта 2012г. когда впервые при обследовании в поликлинике по месту жительства выявлено повышение ПСА до 4.1 нг/мл. При контрольном исследовании уровень ПСА составил 7.8 нг/мл, по поводу чего в поликлинике по месту жительства выполнена биопсия предстательной железы. Данных за рак не получено. Консультирован в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Выполнено гистосканирование, в левой доле предстательной железы выявлены подозрительные участки. 15.04.2014г. выполнена прицельная биопсия из данных участков. 

Гистологическое заключение: в препаратах простаты картина высоко-умереннодифференцироыванной аденокарциномы, по глисону 3+4 (7) баллов. Поражено 30% биоптатов. Госпитализирован в плановом порядке для оперативного лечения. 

При дальнейшем обследовании в клинике установлен локализованный рак предстательной железы. 

Рис. №1. УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы. Объем предстательной железы 52 см3. 

Рис. №2. Гистосканирование предстательной железы. В левой доле определяются подозрительные на рак участки. 

Учитывая молодой возраст пациента, локализованный процесс, желание сохранить сексуальную функцию, выполнена лапароскопическая нервосберегающая радикальная простатэктомия, позволяющая не только избавить пациента от онкологической болезни, но и сохранить качество жизни на высоком уровне. Видео. Лапароскопическая радикальная простатэктомия. 

Рис. №3 Пациент на операционном столе после окончания операции 

Рис. №4 Удаленная предстательная железа с семенными пузырьками 

Через 7 дней мочеиспускание восстановлено, уретральный катетер удален, пациент выписан.

Записаться на прием в клинику урологии Первого МГМУ им. Сеченова к врачу урологу, онкологу, доктору медицинских наук Акопяну Г. Н. вы можете по телефону +7 (499) 409-12-45 или через интерактивную форму Запись на прием на нашем сайте.

Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор

Все клинические наблюдения...