Трансуретральная электрорезекция стенки мочевого пузыря с опухолью и гиперплазии простаты
Больной Ч, 66 лет.
Диагноз: опухоль мочевого пузыря T1NoMx. Гиперплазия простаты I ст.
Клинические проявления заболевания: периодически возникающая примесь крови в моче со сгустками, затрудненное учащенное мочеиспускание ночью до 3 раз.
Из анамнеза: в июле 2014 года после физической нагрузки отметил появление крови в моче с бесформенными сгустками. В поликлинике по месту жительства при ультразвуковом исследовании выявлена аденома предстательной железы. Консультирован в клинике урологии УКБ№2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, при УЗИ заподозрена опухоль мочевого пузыря. Выполнена МРТ органов малого таза, по данным которой по левой боковой стенке мочевого пузыря определяется экзофитное образование размерами 0,9х0,8х0,7мм. Также выявлена аденома предстательной железы. Госпитализирован в плановом порядке для оперативного лечения
.
|
|
Рис№1. УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы.
|
|
Рис№2 Магнитно резонансная томография органов малого таза
Пациенту выполнена трансуретральная электрорезекция стенки мочевого пузыря и трансуретральная электрорезекция гиперплазии простаты одномоментно. Длительность операции 80 минут.
Видео. Трансуретральная электрорезекция стенки мочевого пузыря и трансуретральная электрорезекция гиперплазии простаты.
Гистологическое заключение опухоли мочевого пузыря: в препаратах картина папиллярного высокодифференцированного уротелиального рака, прорастающего собственную пластинку слизистой оболочки.
Через 3 дня мочеиспускание восстановлено, уретральный катетер удален, пациент выписан. Проводилась внутрипузырная химиотерапия Митомицином С 40мг - №6, 1 раз в неделю и №6 1 раз в месяц.
Записаться на прием в клинику урологии Первого МГМУ им. Сеченова к врачу урологу, онкологу, доктору медицинских наук Акопяну Г. Н. вы можете по телефону +7 (499) 409-12-45 или через интерактивную форму Запись на прием на нашем сайте.
1 ноября 2019
Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор