Многие заболевания почек можно вылечить с помощью резекции или даже удаления только опухоли с минимальным повреждением здоровых тканей. Но не всегда удается сохранить орган. Если единственный способ лечения рака почки — вырезать ее полностью, то врачи нередко выбирают операцию под названием лапароскопическая нефрэктомия. Лапароскопия позволяет нанести минимум вреда организму пациента и полностью удалить поврежденные ткани.
В каких случаях рекомендуют лапароскопическое удаление почки
Долгое время золотым стандартом лечения рака почки была классическая полостная операция. Но наличие крупных разрезов при удалении органа — это большой риск. Можно занести инфекцию, вызвать крупное кровотечение, да и процесс восстановления обычно затруднен. Ведь организму нужно не только перестроиться после удаления органа, но и заживить послеоперационные разрезы.
Удаление почки через лапароскопию сильно изменило современную медицину. Теперь лечение гидронефроза, операция для борьбы с системными заболеваниями соединительной ткани, лечение серьезного кистозного поражения почки и других болезней стало проще. Во время лапароскопии врач легко удаляет все пораженные ткани, при этом сохраняя здоровые нетронутыми.
В отличие от резекции удаление почки с помощью лапароскопией требует чуть более длинных разрезов при операции. Ведь нефрэктомия означает выемку всех пораженных органов, а для этого нужно пространство. И все равно лапароскоп куда меньше травмирует близлежащие ткани и органы по сравнению с открытым вмешательством.
Как проходит лапароскопия при нефрэктомии
Прежде чем решать, можно ли удалять почку с помощью лапароскопии или другим методом, обязательно необходимо назначить обследование. Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) всегда старается провести свой комплекс анализов прежде чем назначать время операции. Это связано не с недоверием областным врачам, а с тем, что у нас часто более широкие возможности. Благодаря наличию роботических технологий мы можем, например, предпочесть резекцию удалению почки лапароскопическим методом, тогда как врач клиники, у которой доступа к таким технологиям нет, сочтет единственным методом лечения нефрэктомию.
После подтверждения решения о том, можно ли удалить почку лапароскопическим методом, мы назначаем операцию. Она проходит в стационаре, но находиться в больнице долго нет необходимости. В среднем у нас в клинике пациент проводит от 2 до 5 дней, после чего мы отправляем его восстанавливаться дома. Послеоперационный период при удалении почки лапароскопическим методом длится около двух недель и должен проходить под контролем врача. Далее мы рекомендуем не поднимать тяжестей и регулярно приходить на осмотр.
Операция по удалению почек происходит с помощью оборудования для лапароскопии — лапароскопа. Это небольшое устройство, которое вводится через малый разрез в полость живота. Оно позволяет и удалять органы, и одновременно обеспечивает врачу полную видимость происходящего. И возможность наблюдать за действиями с помощью камеры значительно снижает риски врачебной ошибки.
Преимущества лапароскопической нефрэктомии почки
Почему врачи предпочитают назначать удаление почки лапароскопическим методом? Главные преимущества этого формата операции:
- меньшая кровопотеря. Во время лапароскопии хирург имеет более точный контроль над собственным оборудованием и может заметить кровотечение и моментально его устранить.
- снижение риска инфекций. Замкнутое пространство, создаваемое газом во время лапароскопии, минимизирует контакт с окружающими тканями и снижает риск попадания бактерий во внутренние органы.
- меньший риск образования спаек. Малая травматичность тканей при лапароскопии приводит к меньшему образованию спаек, что снижает риск болей в животе и кишечной непроходимости в будущем.
- малые разрезы. Вместо одного большого разреза при открытой операции, лапароскопия выполняется через несколько крошечных (до 1 см) разрезов;
- меньший болевой синдром. Болевые ощущения после лапароскопии менее выражены, что позволяет быстрее вернуться к привычной жизни;
- практически незаметные шрамы. Небольшие разрезы становятся почти не видны после периода восстановления, что является важным фактором для многих пациентов.
Как видите, нефрэктомия почки лапароскопическим методом оказывается куда более безопасной процедурой по сравнению с обычным хирургическим вмешательством. Неудивительно, что врачи нашей клиники предпочитают именно этот метод лечения.
Хотите получить консультацию по лечению опухоли лоханки и мочеточника или других заболеваний почек? Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) всегда готова помочь! Звоните, постараемся назначить прием врача в день обращения!
