Пластические операции на мочеточниках направлены на восстановление нормального оттока мочи из почки в мочевой пузырь. Эти виды хирургического вмешательства требуются при наличии обструкции или повреждений мочеточника. Подобные проблемы могут быть вызваны врожденными аномалиями, травмами, опухолями или воспалительными заболеваниями. Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова выполняет пластику мочеточника различной сложности, предлагая как платное обслуживание, так и лечение по ОМС.
Когда нужна пластика мочеточника
Операция для проведения пластики мочеточника требуется в следующих случаях:
- диагностировано нарушение оттока мочи на уровне соединения почечной лоханки и мочеточника;
- образовалась стриктура мочеточника — сужение, препятствующее нормальному оттоку мочи;
- обнаружена опухоль — злокачественное или доброкачественное образование, вызывающее обструкцию;
- врач обнаружил свищи — патологические соединения с другими органами.
Для лечения заболеваний врач может принять решение о проведении пластики лоханки и мочеточника различными способами. Расскажем о некоторых из них.
Виды операций для восстановления оттока мочи
Рассмотрим основные виды операций, с помощью которых выполняется пластика на мочеточниках, их показания, как делаются и возможные последствия.
Пластика мочеточника по Боари
Пластика мочеточника по Боари — это хирургическая процедура, направленная на восстановление нормального оттока мочи из почки в мочевой пузырь путем пересадки мочеточника и создания нового участка из ткани мочевого пузыря. Этот метод часто используется при значительных повреждениях, стриктурах (сужениях) или других патологиях средней и нижней трети органа, которые не могут быть исправлены более простыми хирургическими методами.
Для работы хирурга необходим разрез в области нижней части живота, чтобы обеспечить доступ к органам. Во время операции суженный участок иссекается, а из ткани мочевого пузыря формируется новый трубчатый сегмент, который будет использоваться для замены удаленного участка мочеточника. Этот новый сегмент называется лоскутом Боари.
Преимущества такого варианта пластики:
- восстановление нормального оттока мочи и предотвращение повреждения почек;
- возможность коррекции значительных дефектов мочеточника;
- снижение риска повторных стриктур и свищей.
Кишечная реконструкция
Один из популярных способов лечения гидронефроза и других проблем с оттоком мочи — тонкокишечная пластика мочеточника. Это длительная операция, которая проводится под общим наркозом и требует высокого профессионализма от врачей. Если при пластике по Боари заменяется сегмент органа, но в данном случае он удаляется полностью, а новый отрезок изготавливается из небольшого участка кишечника.
Операция может быть опасна тем, что нарушаются функции не только мочеточника, но и кишечника, поэтому в этой ситуации очень важно делать подобную пластику в надежной клинике, где опытные врачи.
Кишечная реконструкция может быть выполнена как с помощью открытой хирургии, когда делается надрез в нижней части живота, так и лапароскопическим методом. Последний намного безопаснее для пациента, но делать такую операцию сложнее, ведь у лапароскопа ограничено поле видимости, а у врача меньше возможностей. В любом случае решение о методе операции должен принимать врач.
Уретеролиз
Уретеролиз — это операция при гидронефрозе, когда по сути пластика мочеточника не делается. Во время процедуры с помощью лапароскопа удаляются фиброзные ткани, которые сдавливают каналы и делают их непроходимыми. При этом орган сохраняется, иссекаются лишь слишком разросшиеся ткани.
Для успешной пластики мочеточника при гидронефрозе требуются высокая квалификация хирурга. Поэтому важно убедиться, что вы доверились настоящему специалисту.
Лечение и операции по ОМС в Москве
Пластические операции на мочеточниках могут быть выполнены бесплатно по системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Для этого достаточно обратиться в клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. У нас вы можете получить направление на операцию по пластике мочеточника при гидронефрозе, пройти все обследования и задержаться на период реабилитации.
Наши урологи обладают высокой квалификацией и многолетним опытом в проведении пластических операций на мочеточниках, а сама клиника передовым медицинским оборудованием от ведущих производителей, что позволяет проводить операции с минимальным риском и высоким уровнем точности. Кроме того, вас ждут уютные палаты и внимательный персонал.
Нужна консультация? Свяжитесь с нами любым удобным способом. В будни обеспечим прием в день звонка!
