Что такое анурия, ее симптомы и диагностика

Анурия у женщин и мужчин характеризуется отсутствием мочи в мочевом пузыре или уменьшением ее объема до уровня менее 5% от суточной нормы. Это состояние неотложное, потому пациенту требуется срочная медицинская помощь. Часто анурия наблюдается как один из симптомов почечной недостаточности.

Причины и виды анурии

К недостатку выделения мочи приводит:

• остановка секреции мочи почками;
• препятствие в мочеточнике;
• патология сердца и сосудов.

Виды заболевания по причине и локализации проблемы:

• Аренальная – развивается при отсутствии одной почки. Вторая просто не справляется с нагрузкой и выделяет критически малое количество мочи.
• Преренальная – обусловлена изменениями в кровообращении. Органы не получают достаточный приток крови.
• Субренальная – закупорка верхних мочевыводящих путей. При сдавливании мочеточников, мочекаменной болезни, закупорке лоханок.
• Ренальная – при поражении тканей почек.

Поражение почечной ткани наблюдается в результате:

• острого пиелонефрита, гломерулонефрита;
• поликистоза;
• системной красной волчанки, васкулита;
• отравления лекарствами, алкоголем;
• сепсиса;
• аллергии;
• почечной недостаточности.

Причина анурии устанавливается урологом при осмотре, сборе анамнеза и диагностике.

Симптомы анурии

Признаки развиваются постепенно и заметны с 2-3 дня патологии. Сначала появляется расстройство стула, после – сухость во рту и сильная жажда. На следующий день пациент ощущает общую слабость, головную боль, одышку. Об изменениях в работе сердечно-сосудистой системы говорит аритмия, отечность.

С каждым днем ЦНС, сердце и почки все больше страдают от недостаточной фильтрации крови, продуктов распада белка и потери жидкости. Если вовремя не оказана помощь, пациенту угрожают критические, шоковые состояния. Обнаружив симптомы анурии, немедленно обращайтесь к урологу для диагностики и лечения, чтобы предотвратить тяжелые осложнения.

Диагностика и лечение анурии

Анурия от острой задержки мочеиспускания отличается тем, что в первом случае мочи очень мало или нет совсем, а во втором – она есть, но выход ее затруднен. Неотложная помощь и лечение в этих случаях отличаются, потому для постановки диагноза назначается экскреторная урография. Контрастное вещество помогает определить наличие мочи в полости почек или подтвердить ее полное отсутствие.

Дополнительные исследования, необходимые для постановки диагноза:

• УЗИ;
• КТ брюшной полости;
• клинический и биохимический анализ крови;
• цистоскопия.

Методы визуализации при диагностике анурии определяют камни в почках, опухоли и другие органические и воспалительные поражения, из-за которых органы не выделяют мочу.

Для оказания помощи проводят дренирование верхних мочевыводящих путей. Затем уролог приступает к лечению основной причины заболевания.

Возможные осложнения анурии

Если моча не вырабатывается и не выводится организмом, в крови накапливаются продукты белкового распада. Это состояние уремии, смертельно опасное для человека. Без своевременного лечения начинаются симптомы со стороны центральной нервной системы, развивается уремическая кома.

Чтобы предотвратить анурию, нужно своевременно лечить заболевания почек и мочевыводящих путей, регулярно посещать уролога для профилактического осмотра. Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова специализируется на решении проблемы анурии, в том числе, в реабилитационный период после операции. Обращайтесь к лучшим врачам высшей категории Государственного центра урологии для консультации, диагностики и получения экстренной помощи.

Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Все публикации...