Когда камни в почках выходят сами? Симптомы и способы ускорения процесса
Если вас интересует, может ли камень выйти из почки сам, то ответ да, такое вполне возможно, причем в любой момент. Но все зависит от химического состава и размеров конкремента. Камни диаметром до 5-6 мм продвигаются через мочевыводящие пути без особого дискомфорта. Чаще всего они сами отходят с мочой в виде песка.
Если размер камня превышает 7 мм, то при попадании в правый или левый мочеточник он может перестать продвигаться дальше самостоятельно и просто застрять. Это очень опасное состояние, ведущее к закупорке просвета мочеточника и нарушению оттока мочи, и справиться с ним можно только с помощью операции. На фоне закупорки может присоединиться бактериальная инфекция, а за ней — развиться пиелонефрит. Как понять, что выходит камень из почки и как ускорить процесс? Опытный уролог отвечает на самые волнующие вопросы.
Какие камни могут выйти из почек
Если говорить о том, какие камни выходят из почек, то наибольшее количество составляют конкременты размером не более 5 мм в диаметре. Такие камни почти беспрепятственно и безболезненно самостоятельно выходят у 20% пациентов с мочекаменной болезнью. У остальных наблюдаются неприятные симптомы, возникающие поодиночке или в комплексе.
Какие симптомы говорят о выходе камней из почек
Основным симптомом выхода камня из почки является боль в поясничной области. При попадании в мочеточник болезненность начинает ощущаться внизу живота, в области паха, половых органов, а иногда даже отдает в ногу. Боль наблюдается в том числе при мочеиспускании.
Как еще понять, что выходит камень из почек:
- Чем ниже конкремент спускается по мочеточнику, тем сильнее проявляются симптомы расстройства мочеиспускания.
- Моча становится мутной, что обусловлено примесями песка, а иногда может содержать примеси крови (мутность указывает на то, что процесс прохождения идет, а кровь обусловлена повреждением мочеточника и уретры острыми краями камней).
- При довольно крупных камнях, которые перекрывают более 2/3 просвета мочеточника, может повышаться температура тела, обычно до субфебрильной.
- Может наблюдаться повышенное артериальное давление, что обусловлено механическим воздействием камня на почечную артерию.
- Нередко появляются отеки лица и конечностей, неврологические расстройства в виде неусидчивости, раздраженности, дезориентированности во времени.
Сколько времени занимает выход камня
Если говорить о том, как долго выходит камень из почки, то весь процесс может занять до 4 недель. Даже самый небольшой конкремент, который нигде не задерживается, перемещается по мочевыводящим путям в течение не менее одной недели. Крупному требуется больше времени. Когда большой камень вышел из почки в мочеточник, он может оставаться в нем долгое время и нарушать отток мочи, что может быть опасно нарушением функции органа и даже его полной гибелью.
Как облегчить процесс выхода камня из почек
В первую очередь для более легкого отхождения камня важно принять удобную позу для максимального расслабления. Оптимальной считают позу сидя и наклонившись корпусом вперед. Купировать боль помогут обезболивающие препараты, а снять спазм — спазмолитики. Главное — принимать только те лекарства, которые назначены врачом.
Что еще делать, когда выходят камни из почек:
- попробовать принять ванну с водой температурой 38-40 °C (в течение не менее 15 минут);
- приложить к области больной почки теплую грелку (противопоказано при гипертонии и пиелонефрите);
- если нет сильной боли, дать себе легкую физическую нагрузку, например, сделать приседания, походить вверх-вниз по лестнице, сделать наклоны;
- при мочеиспускании собирать мочу в чистую емкость, чтобы отслеживать процесс отхождения камней (в зависимости от типа и состава они могут выглядеть по-разному, иметь цвет от светло- до черно-серого, гладкую или шиповатую поверхность).
После отхождения камней нужно обратиться к урологу, чтобы получить консультацию и сделать анализ мочи для определения причины и типа камней, а также подбора эффективного лечения. В Государственном центре урологии вы можете пройти диагностические исследования по полису ОМС. Для записи воспользуйтесь нашей онлайн-формой или позвоните нам по контактному номеру.
31 марта 2022
Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова