Трансуретральная резекция (ТУР) — это хирургическая процедура, малоинвазивная операция на мочевом пузыре. Предполагает удаление части органа. Чаще всего используется для лечения рака и опухолей. ТУР выполняется через уретральное отверстие, что минимизирует повреждения тканей и позволяет избежать внешних разрезов. Однако, как и любая хирургическая процедура, ТУР не полностью безопасна и после процедуры пациент сталкивается с определенными ограничениями и последствиями.
Основные последствия резекции мочевого пузыря
После выполнения ТУР мочевого пузыря пациенты могут сталкиваться с различными неприятными ограничениями. В целом их можно поделить на две группы: те, с которыми приходится иметь дело сразу после операции и долгосрочные. Поговорим о каждом типе подробнее.
Последствия, проявляющиеся сразу после операции
После ТУР мочевого пузыря пациенты часто испытывают боль и дискомфорт в области мочевого пузыря и уретры. Это связано с раздражением и воспалением тканей после процедуры. Для борьбы с болью обычно используются анальгетики, а риск воспаления убирается с помощью специальных препаратов.
Кровотечение является частым последствием ТУР мочевого пузыря, так как во время процедуры удаляются ткани, что может повредить кровеносные сосуды. Обычно кровотечение умеренное и постепенно уменьшается в течение нескольких дней после операции. В случае сильного или продолжительного кровотечения требуется медицинское вмешательство, но, как правило, подобные проблемы проявляются довольно быстро — еще в стационаре.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут развиться после ТУР из-за введения инструментов через уретру и нарушения целостности тканей. Лечение включает назначение антибиотиков и поддержание гигиены половых органов. Избежать таких проблем помогает и профилактика: укрепление иммунитета до операции.
Перфорация стенки мочевого пузыря — редкое, но серьезное осложнение, которое может возникнуть при ТУР. Симптомы включают острую боль в нижней части живота, кровь в моче и возможные признаки перитонита. Лечение в такой ситуации — срочное хирургическое вмешательство.
Долговременные последствия ТУР мочевого пузыря
С долговременным последствиями ТУР мочевого пузыря сталкиваются не все мужчины, у многих пациентов никаких проблем не наблюдается. Чаще всего появление каких-либо проблем связано с особенностями организма пациента. Наиболее частые последствия ТУР мочевого пузыря следующие:
- недержание мочи после операции и в дальнейшем. Во время ТУР возможно повреждение нервов и мышц, контролирующих функцию мочевого пузыря и уретры. Это может привести к нарушению координации работы мышц и сфинктера, что вызывает недержание мочи. Особенно подвержены риску пациенты с большими или множественными опухолями, когда требуется обширная резекция тканей;
- снижение объема мочевого пузыря. Удаление значительного объема тканей мочевого пузыря приводит к уменьшению его емкости, что вызывает учащенное мочеиспускание;
- рубцевание и стриктуры уретры. В некоторых случаях на месте резекции могут образоваться рубцы, что приводит к стриктурам (сужению) уретры. Это может вызывать затруднения при мочеиспускании, что требует повторного вмешательства для восстановления уретры;
- затрудненное мочеиспускание или, напротив, частые позывы к нему. Эти проблемы могут быть связаны с воспалением тканей вокруг мочевого пузыря и с повреждением нервов;
- рецидив заболевания. Рецидив опухолей возможен, особенно в случае злокачественных новообразований. Даже при удалении всех поврежденных тканей, никаких гарантий, что болезнь не вернется, врач дать не может. Но регулярные контрольные осмотры и цистоскопия помогут выявить ранние признаки и вовремя начать лечение.
Как можно избежать последствий после ТУР
ТУР мочевого пузыря — это эффективная и часто необходимая процедура, с необходимостью которой придется смириться. Понимание возможных последствий и соблюдение рекомендаций врача помогает минимизировать риски и способствует успешному восстановлению пациента. Поэтому регулярно посещайте хирурга для обследования.
Ну и, конечно, опыт и знания вашего специалиста очень влияют на результат. В Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) работают врачи, которые отлично знают свое дело. Мы стараемся минимизировать риски, и у нас это получается. А если по какой-то причине наш пациент сталкивается с неприятными последствиями ТУР, мы делаем все, чтобы помочь ему решить проблему.
Нужны подробности? Читайте о наших методах лечения и записывайтесь на прием — дадим консультацию, поможем выявить болезнь и справиться с ней!