Рак яичка относят к редким разновидностям онкопатологии. Она встречается в двух 2% случаев от всего числа злокачественных новообразований, которые выявляют у лиц мужского пола. Заболевание считают очень агрессивным. Им поражаются чаще всего мужчины в возрасте моложе сорока лет.
Эту патологии относят к наиболее частым причинам ранней смертности в онкологии. Важно выявить заболевание на ранних стадиях, к которым относят вторую стадию опухоли яичка. Это поможет провести своевременно лечение и сохранить человеку жизнь.
Клинические проявления болезни
Для рака яичка в ранних фазах развития характерно появления малого количества симптомов. Часто болезнь в этом случае даже протекает бессимптомно. На 2 стадии опухоли яичка единственными ее проявлениями бывает ощущение тяжести или измененный размер мошонки. Симптомы патологии определяются расположением первичного новообразования. К общим проявлениям болезни относят:
- чувство тяжести или дискомфорта в мошонке;
- наличие болевых ощущений;
- увеличение размера мошонки и ее деформация;
- прощупывается уплотнения в яичке.
Иногда выявляют во время самостоятельного осмотра изменение консистенции одного яичка в сравнении с другим.
Опухоль выявляется при пальпации и осмотре органа. Она заметно изменяет его формы и размер. Для второй стадии заболевания характерно увеличение образования в яичке от двух до пяти сантиметров.
В патологический процесс на этой стадии уже могут вовлекаться близкорасположенные лимфоузлы. Иногда могут поражаться и лимфатические узлы, находящиеся брюшной полости. Если увеличенными лимфоузлами, расположенными в забрюшинном пространстве, сдавливаются нервные корешки, пациент ощущает боль в спине.
Когда блокируется отток по лимфатическим путям и нижней полой вене развивается отек нижних конечностей. Нередко заболевание протекает, маскируясь под эпидидимит, при котором воспаляется придаток яичка.
Иногда формирование опухоли яичка сопровождают гормональные нарушения, к которым относят:
- наличие гинекомастии с увеличением молочных желез;
- снижение полового влечения;
- развитие эректильной дисфункции.
Для мальчиков при формировании опухоли характерно появление раннего увеличения пениса и оволосения в лобковой зоне. Возможно возникновение мутации голоса. Преждевременно развивается костная и мышечная система. У детей возможно появление частых и длительных эрекций.
Методы лечения
При раке яичка 2 стадии в регионарных лимфоузлах обнаруживают злокачественно измененные клетки. Больному требуется расширенный объем лечения. Обязательно производится оперативное лечение. Характер хирургического вмешательства определяется типом опухоли и ее распространенностью.
Проводят операцию по удалению опухоли яичка, при которой удаляют у пациента пораженный орган месте с его придатками. Затем проводится гистологическое исследование удаленного биоматериала. Когда есть показания дополнительно, убирают забрюшинные лимфатические узлы. Иногда требуется еще удаление лимфоузлов, которые расположены внизу брюшной полости, в грудной части аорты и легких.
Орхидэктомию производят, используя паховый доступ. Операция выполняется под спинальной анестезией или общим наркозом. Продолжительность вмешательства составляет не больше часа. Через неделю после хирургического лечения у больного определяется уровень онкомаркеров в сыворотке крови. Их высокая концентрация говорит о присутствии скрытых метастазов.
Мужчинам со второй стадией опухолевого процесса после операции назначают лучевую терапию с облучением зоны расположения лимфатических узлов в нижней части брюшной полости. Курс лечения составляет в среднем четыре недели. В выходные дни предусмотрены перерывы для восстановления.
В комплексном лечении по оказаниям проводится химиотерапия. Его назначают, когда есть высокий риск рецидива и распространения процесса. Для этого применяют курсом внутривенные капельные инъекции с различными видами цитостатиков.
Прогноз
Течение заболевания определяется стадией, когда выявлена опухоль, и сроками начала адекватного лечения. Прогноз после операции при раке яичка 2 стадии считают благоприятным, если вовремя проведено хирургическое лечение и химиолучевая терапия. Пятилетняя выживаемость пациентов в этом случае составляет 90-95%.
Если у вас выявили злокачественную опухоль яичка, обращайтесь в Клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Здесь применяют новейшие методы лечения и помогут пациенту с любой стадией процесса.
