Цистиновые камни: симптомы, удаление, диета

Цистиновые камни — это заболевание, передающееся по наследству и с трудом поддающееся традиционному лечению. Избавиться от них навсегда — практически невыполнимая задача, поэтому врач и пациент направляют усилия на то, чтобы избавиться от наиболее неприятных проявлений болезни и добиться стойкой ремиссии.

Описание

Цистинурия — именно так называется болезнь, при которой формируются цистиновые камни. Это генетически обусловленное заболевание, которое вызвано нарушением всасываемости цистина. Из-за этого избыток цистина выпадает в осадок в форме кристаллов и почечных камней, которые вызывают боль и могут привести к осложнениям: пиелонефриту, циститу и другим воспалительным процессам. Инфекция мочевыводящих путей может привести также к обструкции и почечной недостаточности. Те, в свою очередь, в запущенном состоянии могут привести к отказу почек.

Мужчины чаще страдают от цистиновых камней, чем женщины. В отличие от других камней в почках, цистиновые часто появляются даже у маленьких детей, поскольку генетическая предрасположенность может очень рано дать о себе знать. Наиболее часто первое проявление цистинурии происходит в промежутке 10–30 лет.

Симптомы

К симптомам заболевания относят боль разной степени выраженности, которая двигается от поясницы к низу живота, а затем к мочевыводящим путям. Эта боль чаще всего проявляется сразу после физических нагрузок.

Мочеиспускание частое, небольшими порциями. Цвет мочи во время болей изменяется на розоватый, красный или коричневый. Иногда у пациента наблюдается тошнота и рвота, сопровождающаяся болью в животе.

Лечение

Диагноз ставят на основе осмотра УЗИ и анализа мочи на концентрацию цистина. Цистиновые камни, в отличие от других образований в почках, можно обнаружить и на рентгене.

Затем врач назначает лечение — обычно оно сводится к удалению уже сформировавшихся цистиновых камней. Удаление могут проводить как операционно, так и неинвазивно — например, с помощью дистанционной литотрипсии. Эта процедура отлично подходит и для маленьких детей — она полностью безболезненна. В результате литотрипсии камни в почках дробятся на мелкие песчинки и легко выходят вместе с мочой.

После избавления от камней назначается персональная диета, которая призвана ослабить дальнейшее формирование камней.

Диета при цистиновых камнях

Пациенту следует понять, что цистиновые камни, к сожалению, нельзя полностью вылечить. Но при должном усердии можно удерживать болезнь в стойкой ремиссии. Ключевую роль в профилактике обострений при цистиновых камнях играет диета. Точную диету вам сможет составить только специалист, но в общем виде она обычно выглядит как отказ от:

• творога;
• сыра;
• грибов;
• яичных желтков;
• рыбы.

В этих продуктах в большом количестве содержится метионин, который стимулирует формирование цистиновых камней. По минимуму следует употреблять соль и животные продукты. Желательно, чтобы пациент придерживался вегетарианского стола, но на завтрак допустимо употреблять немножко мяса.

Подозреваете, что у вас или вашего ребенка есть цистиновые камни? Запишитесь на прием в клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии).

Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Все публикации...