Гидронефроз — это патологическое состояние, характеризующееся расширением почечной лоханки и чашечек, которое образуется из-за нарушения оттока мочи. Этот процесс приводит к увеличению давления внутри органа, что может вызывать серьезные повреждения почек и, конечно, ухудшает качество жизни пациента. У людей, которые столкнулись с таким заболеванием. часто возникают вопросы, каковы последствия гидронефроза и обратимы ли они. Рассказываем об этой болезни подробнее.
Причины и механизмы развития заболевания
Основными причинами гидронефроза являются обструкции мочевыводящих путей, такие как мочекаменная болезнь, стриктуры (сужения) мочеточников, опухоли, а также врожденные аномалии развития мочевыводящей системы. Эти факторы препятствуют нормальному оттоку мочи, что приводит к ее накоплению выше места обструкции и увеличению давления в почке. Именно давление внутри органа становится тем фактором, который создает последствия гидронефроза — патологическое расширение различных структур в организме.
Влияние гидронефроза на почки
Гидронефроз оказывает значительное влияние на структуру и функцию почек. Увеличение давления в почечной ткани вызывает растяжение почечной лоханки и чашечек, что может привести к следующим последствиям:
- атрофия почечной ткани. Постепенное повышение давления приводит к сдавливанию почечных канальцев и кровеносных сосудов, что вызывает гибель клеток и уменьшение функциональной ткани;
- нарушение фильтрационной функции. Сдавливание ухудшает способность почек фильтровать кровь, что приводит к накоплению токсинов в организме и развитию хронической почечной недостаточности;
- инфекции мочевыводящих путей. Застой мочи способствует развитию инфекций, таких как пиелонефрит, что усугубляет повреждения и ухудшает прогноз заболевания;
- артериальная гипертензия. Поражение почечной ткани и нарушение ее функции могут привести к развитию артериальной гипертензии, что дополнительно ухудшает состояние пациента.
Возможно ли восстановление почки после гидронефроза? Частично — да. Но далеко не на всех стадиях можно ждать отличного прогноза даже после операции на почке для устранения гидронефроза.
Обратимость последствий — можно ли восстановить почку?
Обратимость последствий гидронефроза зависит от своевременности диагностики и лечения. На ранних стадиях, при условии устранения причины обструкции и нормализации оттока мочи, повреждения почек могут быть минимальными и частично обратимыми.
В случае хронического или запущенного гидронефроза, когда произошли значительные необратимые изменения в почечной ткани, прогноз ухудшается. В таких случаях может потребоваться более интенсивное лечение, включая диализ или трансплантацию почки.
Ответ на вопрос о том, восстановятся ли ваши почки после гидронефроза, может дать только лечащий врач. Очень многое зависит от того, какие именно повреждения нанесены органу. Какие-то зоны восстанавливаются легче, какие-то сложнее. Некоторые необходимо изменять с помощью оперативного вмешательства. Кроме того, возможность восстановления зависит от стадии заболевания — после долгого влияния гидронефроза за почку ткани теряют эластичность и уже «не помнят» исходного состояния. Именно поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.
Что нужно предпринять при гидронефрозе
Терапия гидронефроза после постановки диагноза на почках включает три направления действия:
- Удаление обструкции. Гидронефроз возникает из-за того, что моча не может нормально отводиться. С помощью открытого хирургического вмешательства или эндоскопической процедуры необходимо удалить камни, опухоли, стриктуры, нарушающие отток мочи.
- Антибактериальная терапия. Задержка мочи всегда сопровождается инфекциями разной степени. Лечение инфекций мочевыводящих путей необходимо для предотвращения дальнейшего повреждения почек.
- Медикаментозная терапия. Медикаменты подбирает врач в зависимости от ситуации больного. Стандартным методом считается применение препаратов для снижения артериального давления и улучшения почечной функции.
Гидронефроз — серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и лечения. Влияние на почки болезнь оказывает, и оно очень серьезное, но при раннем вмешательстве возможно предотвратить необратимые изменения и сохранить функцию почек. Важно регулярно проходить медицинские осмотры и обращаться к врачу при первых признаках нарушения мочеиспускания для своевременного выявления и лечения гидронефроза.
Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) приглашает вас записаться на прием, если у вас возникло подозрение на гидронефроз. Поможем поставить диагноз и начнем лечение. Звоните!