Лечение недержания мочи у мужчин и женщин

Причины и лечение недержания мочи требуют особого подхода, поскольку это очень деликатная проблема. Проблема характерна не только для детей до 7 лет, но и для взрослых. В медицине для нее есть отдельное название – инконтиненция. Это состояние, при котором происходит подтекание мочи, не контролируемое волевым усилием человека. Инконтиненция не считается отдельным заболеванием, она говорит о наличии других проблем в организме.


Лечение недержания мочи

Почему может возникать недержание

Развитию недержания мочи могут способствовать разные причины. Его делят на ложное и истинное. При ложной форме наблюдаются дефекты мочевыделительных органов:

  • Врожденные: тотальная эписпадия уретры, эктопия устья мочеточника и пр.
  • Приобретенные. Чаще всего представлены последствиями травмы. Это могут быть свищ или другие дефекты.

Истинное недержание не связано с перечисленными грубыми эффектами. Его вызывают другие заболевания и особые состояния. Недержание мочи у мужчин может возникать после хирургического вмешательства по поводу рака простаты. Еще его вызывают и другие заболевания: доброкачественная гиперплазия, аденома или простатит.

Другой причиной недержания мочи у мужчин выступают изменения, связанные с возрастом. Чем старше человек, тем выше вероятность столкнуться с такой проблемой. То же касается и женщин, но у них есть и другие факторы риска. Довольно часто встречается недержание мочи после родов. Оно выступает следствием ослабления мышц, растянувшихся из-за роста плода.

Второй по частоте причиной недержания мочи у женщин становится климакс. При нем наблюдается дефицит эстрогенов, что ведет к изменениям в связках и мышцах тазового дна.

В список общих причин инконтиненции также входят:

  • многократные или осложненные роды;
  • сахарный диабет;
  • хирургические манипуляции на органах малого таза;
  • занятия тяжелой атлетикой;
  • рассеянный склероз;
  • воспаления органов малого таза хронического характера;
  • пороки развития центральной и периферической нервной системы.

Характерные симптомы

Главным симптомом выступает неконтролируемое вытекание мочи. На фоне этого могут возникать и другие проявления. Характерные признаки недержания мочи:

  • ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря;
  • вытекание мочи небольшими порциями в виде пары капель;
  • неожиданное и резкое желание посетить туалет.

Какие существуют виды недержания мочи

Императивное (ургентное) недержание мочи. Человек испытывает острое желание опорожнить мочевой пузырь и не может отложить его даже на короткий промежуток времени. У большинства пациентов это связано с проблемами в нервной системе.

Стрессовое недержание мочи. Ее вытекание провоцирует напряжение из-за кашля, смеха, бега, поднятия тяжестей или других нагрузках. Такая форма недержания характерна для курильщиков, женщин в период постменопаузы и мужчин после хирургического вмешательства на простате.

Временное недержание мочи. Характерно для острого цистита у пожилых людей, сильного алкогольного опьянения и запоров. Когда провоцирующие факторы будут устранены, проблема пройдет сама собой.

Смешанное недержание мочи. Сочетает в себе проявления стрессовой и императивной форм.

Методы диагностики

Лечение недержания мочи всегда подбирается с учетом причины его развития. Если она не будет устранена, то проблема с мочевыделительной функцией останется. Поэтому диагностика проводится с целью выяснить причину возникновения недержания.

В первую очередь врач предлагает пациенту заполнить дневник мочеиспусканий, где указывается их объем и частота. Это необходимо, чтобы определить выраженность проблемы. Далее приступают к диагностическим обследованиям. При недержании больше значение имеют такие методы:

  • УЗИ органов малого таза.
  • Общий анализ мочи.
  • Исследование микрофлоры мочи.
  • Уретроцистография.

Для женщин очень важен осмотр гинекологом для выявления опущения матки и влагалища или цистоцеле. Дополнительно проводится кашлевый тест – искусственное воспроизведение условий, в которых может непроизвольно выделяться моча.

Какие способы лечения применяются

Терапевтическую методику подбирает только уролог на основании проведенной диагностики, выявившей причину проблемы. Нарушение лечится консервативно и оперативно. Безоперативные методы лечения недержания мочи:

  • Соблюдение специальной диеты.
  • Борьба с лишним весом.
  • Выполнение упражнений, укрепляющих мышцы таза.
  • Составление графика мочеиспусканий.
  • Курс медикаментозной терапии.

Лечение недержания мочи после родов проводится аналогичными методами. Если консервативная терапия не помогает или не может устранить причину проблемы, то прибегают к хирургическому вмешательству. Операционная тактика определяется с учетом природы недержания. Чаще всего к хирургии прибегают при стрессовой и ургентной форме.

Типы проводимых вмешательств:

  • Малоинвазивные методы: инъекции тефлоновой пасты, гомогенизированного аутожира, коллагена.
  • Петлевые (слинговые) операции с использованием синтетических протезов;
  • Уретропластика синтетической петлей.
  • Парауретральные инъекции с введением биополимеров.

В Государственном центре урологии вы можете получить квалифицированную помощь и пройти лечение в рамках ОМС, для чего потребуется только полис. Не стоит откладывать решение проблемы на потом. Чем раньше вы запишетесь на прием к урологу и пройдете обследование, тем быстрее сможете избавиться от такой деликатной проблемы.


На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.

Прием включает:

  • знакомство врача с историей болезни пациента;
  • осмотр;
  • постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.


* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.


Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве - клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!


Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

  1. Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
  2. Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.


Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

  • звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
  • или заполните форму на сайте.

Запись на прием


В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.


Все заболевания...

Loading...
Подождите...
Клиника урологии им. Р. М. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) Урологические и онкоурологические операции в Москве (платные и по ОМС). Клиника урологии им. Р. М. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. Институт урологии и репродуктивного здоровья человека. Ведущий лечебный и научный центр урологии. Запись на прием: +7 (499) 409-12-45 Клиника урологии им. Р. М. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова ул. Б. Пироговская д. 2, стр. 1, 1 этаж г. Москва +7 (499) 409-12-45 info@clinica-urology.ru