Трансуретральная эндоскопическая марсупиализация кисты правой почки — это малоинвазивная операция, которая позволяет устранить симптоматическую парапельвикальную кисту с минимальным разрезом. Доступ осуществляется через естественные мочевые пути (уретру и мочевой пузырь), что значительно сокращает травматичность вмешательства.
Как проходит операция:
- Хирург вводит через уретру тонкий эндоскоп (уретероскоп) и продвигает его до уровня кисты в почке. С помощью эндоскопических инструментов врач делает небольшое отверстие в стенке кисты, а затем рассекает её стенку, формируя широкое сообщение с чашечно-лоханочной системой (ЧЛС) почки. Это позволяет содержимому кисты свободно оттекать в мочевые пути, устраняя сдавление и связанные с этим симптомы (боль, пиелоэктазию, рецидивирующую гематурию).
- Для рассечения стенки кисты часто используют лазерные технологии — гольмиевый (Ho:Yag) или тулиевый волоконный (Tm Fiber). В некоторых случаях для точного определения места рассечения может потребоваться интраоперационное УЗИ. После опорожнения кисты в её полость обычно устанавливают внутренний стент на срок 4–6 недель для поддержания оттока.
Преимущества:
- Малоинвазивность и короткий период восстановления.
- Низкий риск крупных послеоперационных осложнений.
- Хорошая эффективность при симптоматических кистах до 4 см.
Оперирует Акопян Гагик Нерсесович. Врач уролог, онколог, хирург, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
