Пациент А. 43 года. Диагноз: мочекаменная болезнь. Камень в интрамуральном отделе левого мочеточника.
Пациенту выполнено трансуретральная уретеролитотрипсия слева, установка катетера-стента в ВМП слева.
Трансуретральная уретеролитотрипсия — это малоинвазивная эндоскопическая процедура для удаления камней (конкрементов) из мочеточника. Её ключевая особенность в том, что доступ к камню осуществляется трансуретрально, то есть через естественные мочевые пути — без разрезов и проколов кожи.
Оперирует хирург-уролог, онкоуролог, ДМН, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Акопян Гагик Нерсесович
Процедура обычно проводится под спинальной или внутривенной анестезией. Её продолжительность составляет примерно 30–60 минут в зависимости от сложности.
Пациенту выполнено трансуретральная уретеролитотрипсия слева, установка катетера-стента в ВМП слева.
Трансуретральная уретеролитотрипсия — это малоинвазивная эндоскопическая процедура для удаления камней (конкрементов) из мочеточника. Её ключевая особенность в том, что доступ к камню осуществляется трансуретрально, то есть через естественные мочевые пути — без разрезов и проколов кожи.
Оперирует хирург-уролог, онкоуролог, ДМН, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Акопян Гагик Нерсесович
Как проходит операция трансуретральная уретеролитотрипсия:
- Введение эндоскопа. Через уретру (мочеиспускательный канал) в мочевой пузырь, а затем по мочеточнику инструмент подводится к камню. Для точного наведения часто используется специальный проводник (струна).
- Дробление камня. Через рабочий канал эндоскопа к камню подводится энергия для его разрушения. Чаще всего используется лазер (гольмиевый или тулиевый), который буквально испаряет вещество конкремента. Также могут применяться ультразвуковые или пневматические устройства.
- Удаление фрагментов. Крупные осколки захватываются специальными инструментами (корзинками, петлями) и извлекаются. Мелкие частицы выводятся естественным путём с мочой.
- Установка стента (при необходимости). В ряде случаев после процедуры в мочеточник временно устанавливается специальный дренаж (стент), чтобы обеспечить свободный отток мочи и предотвратить отёк.
Процедура обычно проводится под спинальной или внутривенной анестезией. Её продолжительность составляет примерно 30–60 минут в зависимости от сложности.
Преимущества метода:
- Малоинвазивность: нет разрезов, что снижает риск осложнений и ускоряет восстановление.
- Высокая эффективность: позволяет разрушать камни разной плотности.
- Возможность одновременного удаления фрагментов и коррекции сопутствующих проблем (например, сужения мочеточника).
